Osteoartrite

A osteoartrite é uma afecção degenerativa da cartilagem hialina

articular que acomete, mais frequentemente, pessoas acima

dos 50 anos de idade. Manifesta-se por dor, rigidez e prejuízo

funcional da articulação atingida. Classifi ca-se em primária (ou

idiopática) e secundária. Alguns fatores de risco são genética,

etnia, idade, sexo, obesidade, atividades ocupacionais e alterações

biomecânicas articulares. Quaisquer que seja a localização e a

causa, a patogênese se constitui em mudanças catabólicas, com

inibição da síntese e tentativa de reparo da matriz cartilaginosa.

Ações de metaloproteinases e de citocinas (IL-1, IL-6 e TNF-

são responsáveis pelos sinais infl amatórios que ocorrem e pela

degradação da cartilagem. As formas mais freqüentes de osteoartrite

periférica ocorrem em joelho, coxofemoral e mão, sendo a dor o

sintoma mais importante, quase sempre desproporcional aos

achados radiológicos. O diagnóstico se fundamenta nos aspectos

clínicos, laboratoriais e de imagem. As associações científi cas

recomendam um roteiro de tratamento que envolve recursos não

farmacológicos (educação, fi sioterapia, órteses), farmacológicos

(analgésicos, antiinfl amatórios, infi ltrações de corticóides,

viscossuplementação, medicamentos de ação lenta) e cirurgia. A

artroplastia parece ser a mais efetiva das medidas, mas é restrita a

casos que não responderam às outras ações.α)